CHAPITRE PREMIER INTRODUCTION

1.1              Contexte

La trace du diabète gestationnel remonte au septième siècle, où il était considéré comme “PISSING EVIL”. Il a ensuite été décrit comme un état dans lequel le taux de sucre augmente dans le sang et disparaît rapidement (Hadden, 1998). Toutefois, sur la base de l’étude publiée par le chercheur belge sur le métabolisme des glucides, le terme “méta_diabète gestationnel” a été utilisé pour la première fois au milieu du vingtième siècle (Hoet, 1954).

Le diabète est un état pathologique caractérisé par une augmentation du taux de sucre dans le sang. Le diabète est donc un trouble chronique qui survient lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou lorsque l’organisme ne peut pas utiliser efficacement l’insuline qu’il produit. L’hyperglycémie, ou augmentation du taux de sucre, est un effet courant du diabète non contrôlé et, avec le temps, elle entraîne de graves dommages à de nombreux systèmes de l’organisme, en particulier les vaisseaux nerveux et circulatoires (nerfs et vaisseaux sanguins), (OMS, 2006). Ce problème de santé est très courant dans notre société actuelle, en particulier chez les personnes âgées. Il existe deux types de diabète : le diabète sucré et le diabète insipide.

Le diabète sucré, également appelé diabète insulinodépendant, est un état pathologique caractérisé par la présence de glucose dans les urines, une glycémie élevée et une perturbation du métabolisme des glucides, des lipides et des protéines, résultant d’un défaut de sécrétion d’insuline, d’action de l’insuline ou des deux à la fois. Les effets du diabète sucré comprennent des dommages à long terme, des dysfonctionnements et des défaillances de divers organes (OMS, 1999). Le diabète insipide (diabète indépendant de l’insuline) est un état de santé anormal dans lequel l’excès d’eau est excrété par les reins, la réduction de l’apport en liquide n’ayant pas d’effet significatif sur la concentration de l’urine (ADA. 2000). Les personnes atteintes de diabète insipide ont tendance à émettre fréquemment de l’urine. Les signes et symptômes les plus courants du

Les symptômes du diabète sont : la polyurie (miction fréquente), la polyphagie (augmentation de la faim), la polydipsie (augmentation de la soif) et l’ovinsipitus.

Cela a déclenché une série de recherches dans les années 50 et 60, qui ont abouti à la recherche menée par Jogan Pederson en 1957, selon laquelle l’augmentation du taux de sucre pendant la grossesse est appelée “DIABÈTE GESTATIONNELLE”, ce qui a suscité la première conférence internationale, qui a décrit le diabète gestationnel comme une maladie. (AHA, 1977). La prévalence mondiale du diabète sucré gestationnel s’élève à 2 8 %, soit 176 millions de personnes (Kelly et Hunt, 2000). Cette augmentation de la prévalence du diabète gestationnel est due au vieillissement de la population, à l’urbanisation, à l’activité physique, au mode de vie et au niveau de vie élevé. La prévalence du diabète gestationnel est élevée chez les Américains naïfs, les accrédités, les Californiens du Nord, les Hispaniques et les Asiatiques, alors qu’elle est moindre en Suède. Dans une population de volontaires en Sardaigne, la prévalence était de 22,3 % (Margia et al., 2006).

En Afrique subsaharienne, la prévalence du diabète gestationnel varie entre 1 % et 13,9 % (Macauley S et al. ; 2014).

Une méta-analyse plus récente ayant regroupé les données de 33 études a estimé la prévalence globale du diabète gestationnel en Afrique subsaharienne à 9% (95%CI, 7-12%) (Natamba Bk et al. ; 2019).

cette maladie toucherait davantage les personnes d’origine africaine et le surpoids préexistant serait plus impliqué dans la survenue du DG que l’excès de poids acquis pendant la grossesse (Mwanri et al. ; 2015)

Au Cameroun, peu d’études ont été menées sur le diabète gestationnel et les données disponibles montrent une prévalence de 5_17% (Centre de recherche sur les blessures et les maladies chroniques, Yaoundé, Cameroun, 2009). La force du diabète gestationnel augmente rapidement et de nouvelles méthodes de diagnostic sont utilisées pour confirmer le diagnostic comme le test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).

1.2  Exposé du problème

Le diabète est donc un trouble chronique qui survient lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou lorsque le corps ne peut pas utiliser efficacement l’insuline qu’il produit. L’hyperglycémie ou l’augmentation du taux de sucre est un effet courant du diabète non contrôlé et, avec le temps, conduit à de graves dommages à de nombreux systèmes du corps, en particulier les vaisseaux nerveux et circulatoires (OMS, 2006). On pense que les femmes qui ont peu ou pas de connaissances sur le DG développeront des complications telles que la mortinatalité, la macrosomie (bébé trop gros), la jaunisse, l’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), la dyspnée (Sobngwi ., et al.2010). Cela a suscité mon intérêt pour l’étude des connaissances des femmes enceintes sur le DG à l’hôpital régional de Buea.

1.3  Raison d’être de l’étude

Pour savoir si les femmes enceintes de l’hôpital régional de Buea sont informées sur le diabète gestationnel, mais si les femmes de l’hôpital régional de Buea ne sont pas informées, le ministère de la santé mettra en place des stratégies pendant les soins prénatals à l’hôpital régional pour éduquer les femmes enceintes sur le diabète gestationnel.

1.4  Question de recherche

1. Quelles sont les connaissances des femmes enceintes sur le diabète sucré gestationnel à l’hôpital régional de Buea ?
2. Quels sont les facteurs qui prédisposent les femmes enceintes au diabète sucré gestationnel à l’hôpital régional de Buea ?
3. Quelles sont les mesures mises en place pour la prévention du diabète gestationnel à l’hôpital régional de Buea ?

1.6  Objectif de la recherche

1.6.1  Objectif général

Évaluer les connaissances des femmes enceintes sur le diabète sucré gestationnel à l’hôpital régional.

1.6.2  Objectif spécifique

Plus précisément, l’étude cherche à ;

1. Évaluer les connaissances des femmes enceintes sur le diabète sucré gestationnel à l’hôpital régional de Buea.
2. Évaluer les connaissances des femmes enceintes sur les facteurs prédisposant au diabète sucré gestationnel à l’hôpital régional de Buea.
3. Déterminer les mesures mises en place par les femmes enceintes pour prévenir le diabète sucré gestationnel à l’hôpital régional de Buea.